English Version PERSONA QUE DENUNCIA EL INCIDENTE: Apellido: Se requiere el apellido de la persona del reporte. Primer Nombre: Se requiere el primer nombre de la persona del reporte. Teléfono: Se requiere el número de teléfono. Favor entrar los 10 dígitos del # telefónico Un correo electrónico de confirmación será envidado a su correo electrónico: Correo electrónico no es válido *Seleccione la casilla apropiada: Por favor seleccione su relación con el estudiante víctima. Estudiante Estudiante (testigo/espectador) Padre/Guardián Pariente adulto cercano Personal de escuela Estudiante Victima: * Escuela: -- Select a school -- 007 - Cecil Elementary 008 - City Springs Elem/Middle 010 - James McHenry Elem/Middle 012 - Lakeland Elementary/Middle 013 - Tench Tilghman Elem/Middle 015 - Stadium School Middle 016 - Johnston Square Elementary 021 - Hilton Elementary 022 - George Washington Elementary 023 - Wolfe Street Academy Elementary 027 - Commodore John Rodgers Elem/Middle 028 - Sandtown-Winchester Achievement Academy 029 - Matthew A. Henson Elementary 034 - Charles Carroll Barrister Elementary 035 - Harlem Park Elem/Middle 037 - Harford Heights Elementary 039 - Dallas F. Nicholas Sr. Elementary 044 - Montebello Elementary/Middle 045 - Federal Hill Prep Middle 047 - Hampstead Hill Academy Elem/Middle 050 - Abbottston Elementary 051 - Waverly Elem/Middle 053 - Margaret Brent Elem/Middle 054 - Barclay Elementary/Middle 055 - Hampden Elem/Middle 058 - Dr. Nathan A. Pitts-Ashburton Elementary/Middle 060 - Gwynns Falls Elementary 061 - Dorothy I. Height Elementary School 062 - Park Heights Academy 063 - Rosemont Elem/Middle 064 - Liberty Elementary 066 - Mount Royal Elementary/Middle 067 - Edgewood Elementary 075 - Katherine Johnson Global Academy 076 - Francis Scott Key Elementary/Middle 081 - North Bend Elementary/Middle 083 - William Paca Elementary 084 - Thomas Johnson Elem/Middle 085 - Fort Worthington Elementary 086 - Lakewood Elementary 087 - Windsor Hills Elem/Middle 088 - Wildwood Elementary/Middle 095 - Franklin Square Elem/Middle 097 - Collington Square Elem/Middle 105 - Moravia Park Elementary 122 - The Historic Samuel Coleridge-Taylor Elementary 124 - Bay-Brook Elementary/Middle 125 - Furman L. Templeton Preparatory Academy 130 - Booker T. Washington Middle 134 - Walter P. Carter Elementary/Middle 142 - Robert W. Coleman Elementary 144 - Billie Holiday Elementary School 150 - Mary Ann Winterling Elementary at Bentalou 159 - Cherry Hill Elementary/Middle School, The Historic 164 - Arundel Elementary/Middle 178 - Excel Academy @ Francis M. Wood High 201 - Dickey Hill Elementary/Middle 203 - Maree G. Farring Elementary/Middle 204 - Mary E. Rodman Elementary 205 - Woodhome Elementary/Middle 206 - Furley Elementary 207 - Curtis Bay Elementary/Middle 210 - Hazelwood Elementary/Middle 211 - Gardenville Elementary 212 - Garrett Heights Elementary/Middle 213 - Govans Elementary 215 - Highlandtown Elementary/Middle #215 217 - Belmont Elementary 219 - Yorkwood Elementary 220 - Morrell Park Elementary/Middle 221 - The Mount Washington School 223 - Pimlico Elementary/Middle 225 - Westport Academy 226 - Violetville Elementary/Middle 228 - John Ruhrah Elementary/Middle 229 - Holabird Elementary/Middle 231 - The Belair-Edison School 232 - Thomas Jefferson Elementary/Middle 233 - Roland Park Elementary/Middle 234 - Arlington Elementary School 235 - Glenmount Elementary/Middle 236 - Hamilton Elementary/Middle 237 - Highlandtown Elementary/Middle #237 239 - Benjamin Franklin High School at Masonville Cove 240 - Graceland Park/O'Donnell Heights Elementary/Middle 241 - Fallstaff Elementary/Middle 242 - Northwood Elementary 243 - Armistead Gardens Elementary/Middle 245 - Leith Walk Elementary/Middle 246 - Beechfield Elementary/Middle 247 - Cross Country Elementary/Middle 248 - Sinclair Lane Elementary 249 - Medfield Heights Elementary 250 - Dr. Bernard Harris, Sr. Elementary 251 - Callaway Elementary 256 - Calvin M. Rodwell Elementary 260 - Frederick Elementary 262 - Empowerment Academy 301 - William S. Baer School 307 - Claremont School 313 - Lois T. Murray Elementary/Middle 314 - Sharp-Leadenhall Elementary/Middle School 321 - Midtown Academy 322 - New Song Academy 323 - The Crossroads School 325 - ConneXions: A Community Based Arts School 326 - City Neighbors Charter School 327 - Patterson Park Public Charter School 328 - Southwest Baltimore Charter School 332 - The Green School 335 - Baltimore International Academy 336 - Baltimore Montessori Public Charter 339 - Friendship Academy of Engineering and Technology 341 - The Reach! Partnership School 345 - Joseph C. Briscoe Academy 346 - City Neighbors Hamilton 347 - K.I.P.P. Harmony Academy 348 - Baltimore Leadership School for Young Women 362 - Bard Early College High School Baltimore 364 - Bluford Drew Jemison STEM Academy West 368 - Elmer A. Henderson: A Johns Hopkins Partnership 371 - Lillie May Carroll Jackson School 373 - Tunbridge Public Charter School 374 - Vanguard Collegiate Middle School 375 - Baltimore Collegiate School for Boys 376 - City Neighbors High School 377 - Green Street Academy 382 - Baltimore Design School 384 - Creative City Public Charter School 385 - Baltimore International Academy West 386 - Clay Hill Public Charter School 400 - Edmondson-Westside High 403 - Baltimore Polytechnic Institute 405 - Patterson High 406 - Forest Park High 407 - Western High 410 - Mergenthaler Vocational-Technical High 413 - Achievement Academy @ Harbor City High 414 - Paul Laurence Dunbar High 415 - Baltimore School for the Arts 416 - Digital Harbor High School 419 - Reginald F. Lewis High School 421 - National Academy Foundation 427 - Academy for College and Career Exploration 429 - Vivien T. Thomas Medical Arts Academy 430 - Augusta Fells Savage Institute of Visual Arts 432 - Coppin Academy 433 - Renaissance Academy 450 - Frederick Douglass High 454 - Carver Vocational-Technical High 480 - Baltimore City College 884 - Eager Street Academy La escuela es requerida. Apellido: Se requiere el apellido del estudiante. Primer Nombre: Se requiere el primer nombre del estudiante. Segundo Nombre: Edad: Se requiere la edad del estudiante. Por favor entre una edad valida *En qué fecha ocurrió el incidente?  (Mes/Día/Año) Open the calendar popup. << < April 2024 > >>   S M T W T F S 14 31 1 2 3 4 5 6 15 7 8 9 10 11 12 13 16 14 15 16 17 18 19 20 17 21 22 23 24 25 26 27 18 28 29 30 1 2 3 4 19 5 6 7 8 9 10 11 El formato de la fecha está incorrecto. La fecha del incidente es un campo requerido. La fecha del incidente no puede pasar de la fecha de hoy. Presunto(s) testigo(s) (si se conoce): Apellido Primer Nombre Edad Escuela 1st La edad tiene que ser un valor numérico. 2nd La edad tiene que ser un valor numérico. 3rd La edad tiene que ser un valor numérico. Presuntos culpables: (Ingrese 'Desconocido' en el campo Apellido si no conoce el nombre del culpable) Apellido Primer Nombre Edad # de Escuela Escuela *Él/ella es estudiante? 1st Desconocido Si No La edad tiene que ser un valor numérico. Por favor indique si el infractor es un estudiante, o si no se sabe. 2nd Desconocido Si No La edad tiene que ser un valor numérico. Por favor indique si el infractor es un estudiante, o si no se sabe. 3rd Desconocido Si No La edad tiene que ser un valor numérico. Por favor indique si el infractor es un estudiante, o si no se sabe. 4th Desconocido Si No La edad tiene que ser un valor numérico. Por favor indique si el infractor es un estudiante, o si no se sabe. 5th Desconocido Si No La edad tiene que ser un valor numérico. Por favor indique si el infractor es un estudiante, o si no se sabe. *Donde ocurrió el incidente (elija todas las que apliquen)? Por favor seleccione por lo menos una ubicación. En la propiedad de la escuela En una actividad patrocinada por la escuela o en un evento fuera de la propiedad de la escuela En el autobús escolar En camino a/de la escuela Por medio del internet- enviado fuera de la escuela Por medio del internet- enviado en la propiedad de la escuela *Marque las casillas que mejor describa lo ocurrido (elija todas las que apliquen): Por favor seleccione por lo menos una descripción. Puede proveer detalles en los espacios de abajo. Cualquier intimidación, acoso o intimidación que implique una agresión física Conseguir que otra persona golpee o lastime el alumno Burlas, insultos, hacer observaciones críticas, o amenazar en persona o por otros medios Degradar y hacer bromas a la víctima Hacer gestos amenazantes y / o amenazar Excluir o rechazar al estudiante Intimidación (acoso), extorsión, explotación Difundir rumores que lastimen o chismes Relacionado con la discapacidad del estudiante Relacionado con la orientación sexual percibida del alumno Relacionado con pandilla Reclutamiento de pandilla Trata de personas / reclutamiento de prostitución Acoso racial Acoso sexual De índole sexual Acoso cibernético (por ejemplo, redes sociales que incluyen Facebook, Instagram, etc.) Por favor especifique detalles de lo ocurrido. Comunicación electrónica (especificar) Por favor especifique detalles de lo ocurrido. Otro (especificar) Por favor especifique detalles de lo ocurrido. *Que dijo o hizo el presunto culpable? ¿Qué dijo o hizo el presunto culpable? Es un campo requerido. Caracteres introducidos exceden el límite de 1000 *Porque ocurrió el acoso o la intimidación? ¿Por qué ocurrió el acoso o la intimidación? Es un campo requerido. Caracteres introducidos exceden el límite de 1000 *Ocurrió alguna lesión física como resultado de este incidente? Por favor seleccione una de las siguientes:   No Si, pero no requirió atención medica Si, y necesito atención medica ¿Ocurrió alguna lesión física como resultado de este incidente? Es un campo requerido. *Si hubo una lesión física, cree usted que vaya a haber efectos permanentes?        No Si No debe de haber efectos permanentes si no existe una lesión física. *El estudiante victima estuvo ausente de la escuela como resultado del incidente?                 No Si Por favor verifique si el estudiante victima estuvo ausente de la escuele.    *En caso afirmativo, cuantos días estuvo ausente el estudiante victima como resultado del incidente?      Días que estuvo ausente son requeridos. Si la victima estuvo ausente, favor seleccione ‘Si’ para la respuesta anterior *Hubo algún daño psicológico como resultado del incidente? Por favor seleccione una de las siguientes:   No Si, pero no se ha buscado ningún servicio psicológico Si y se han buscado servicios psicológicos ¿Hubo algún daño psicológico? Es un campo requerido. Hay alguna información adicional que usted desee proporcionar? Caracteres introducidos exceden el límite de 1000 Enviar Reporte  Cancelar